quarta-feira, 12 de maio de 2010
Alterações do Ilíaco e suas repercussões:
As alterações (lesões) do ilíaco são achados extremamente comuns no dia a dia nos atendimentos clínicos, embora a maioria não saiba reconhecer, as conseqüências podem ser as mais diversas e nos mais diferentes locais de dores no joelho, coluna, ombros e muitas outras partes do corpo.
São unilaterais, ou seja, acomete apenas um ilíaco, mesmo quando referimos a abertura e fechamento o processo é unilateral, não se tratando de nutação e contranutação.
Abaixo estão as alterações mais encontradas e as formas de identifica-las.
Ilíaco Anterior:
1- músculos fixadores:
Quadrado lombar;
Reto anterior;
Sartório;
Ilíaco;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (alta);
EIAS (baixa);
Púbis (baixo);
Crista ilíaca (alta);
Base sacra anterior;
Rotação de L5;
M.I. (longa);
Rot. Interna de quadril;
Tensão do glúteo Maximo;
Hipotonia do Psoas;
3- Repercussões:
Recurvatun de joelho (alterações patelo-femorais);
Ísquiotibiais alongados;
Tensão do quadrado lombar;
Ilíaco Posterior:
1- Músculos fixadores:
Reto abdominal;
Isquiotibiais;
Obturador Interno;
Glúteo Maximo;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (baixo);
EIAS (alta);
Púbis (alto);
Crista ilíaca (baixa);
Base sacra (posterior);
Rotação homolateral de L5;
M.I. curto;
Rotação externa de quadril;
3- Repercussões:
Joelho flexum;
Hiperpressão patelar;
Pubalgia;
Dor no ombro;
Ilíaco em Abertura:
1- músculos fixadores:
Tensor da fáscia lata;
Glúteo mínimo e médio;
Trato íleo-tibial;
Sartório;
Músculos do períneo (elevador do ânus);
2- Sinais Clínicos:
EIPS (alta);
EIAS ( alta);
Púbis (alto);
Crista ilíaca (alta);
Perna longa homolateral;
Aumento da distancia umbigo
3- Repercussões:
Tendência a geno varo;
Compressão do menisco medial;
Estiramento lateral;
Varismo tibio-talar;
Ilíaco em Fechamento:
1- Músculos fixadores:
Obturador interno;
Adutores;
Ilíaco;
Obliquo do abdômen;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (baixa);
EIAS (baixa);
Púbis (baixo);
Crista ilíaca (baixa);
Perna curta homolateral;
Distancia umbigo EIAS diminuída;
3- Repercussões:
Tendência a geno valgo;
Compressão do menisco lateral;
Estiramento medial;
Valgismo tibio-talar;
São unilaterais, ou seja, acomete apenas um ilíaco, mesmo quando referimos a abertura e fechamento o processo é unilateral, não se tratando de nutação e contranutação.
Abaixo estão as alterações mais encontradas e as formas de identifica-las.
Ilíaco Anterior:
1- músculos fixadores:
Quadrado lombar;
Reto anterior;
Sartório;
Ilíaco;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (alta);
EIAS (baixa);
Púbis (baixo);
Crista ilíaca (alta);
Base sacra anterior;
Rotação de L5;
M.I. (longa);
Rot. Interna de quadril;
Tensão do glúteo Maximo;
Hipotonia do Psoas;
3- Repercussões:
Recurvatun de joelho (alterações patelo-femorais);
Ísquiotibiais alongados;
Tensão do quadrado lombar;
Ilíaco Posterior:
1- Músculos fixadores:
Reto abdominal;
Isquiotibiais;
Obturador Interno;
Glúteo Maximo;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (baixo);
EIAS (alta);
Púbis (alto);
Crista ilíaca (baixa);
Base sacra (posterior);
Rotação homolateral de L5;
M.I. curto;
Rotação externa de quadril;
3- Repercussões:
Joelho flexum;
Hiperpressão patelar;
Pubalgia;
Dor no ombro;
Ilíaco em Abertura:
1- músculos fixadores:
Tensor da fáscia lata;
Glúteo mínimo e médio;
Trato íleo-tibial;
Sartório;
Músculos do períneo (elevador do ânus);
2- Sinais Clínicos:
EIPS (alta);
EIAS ( alta);
Púbis (alto);
Crista ilíaca (alta);
Perna longa homolateral;
Aumento da distancia umbigo
3- Repercussões:
Tendência a geno varo;
Compressão do menisco medial;
Estiramento lateral;
Varismo tibio-talar;
Ilíaco em Fechamento:
1- Músculos fixadores:
Obturador interno;
Adutores;
Ilíaco;
Obliquo do abdômen;
2- Sinais Clínicos:
EIPS (baixa);
EIAS (baixa);
Púbis (baixo);
Crista ilíaca (baixa);
Perna curta homolateral;
Distancia umbigo EIAS diminuída;
3- Repercussões:
Tendência a geno valgo;
Compressão do menisco lateral;
Estiramento medial;
Valgismo tibio-talar;
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